勤寫「月經日記」 提早發現月經異常
根據月經日記判斷體質類型
根據月經日記判斷體質類型
觀察身體不適與月經周期的關聯性
門診中曾經遇過一位年近40歲的女性，因為月經已快半年沒來，前來求診。追問她的過去病史，發現她在一年前月經量就開始減少，當時不以為意，以為只是偶發事件，沒想到愈來愈少，月經期從原來4-5天減為只剩2天、最後停閉不來。婦科檢查後發現，卵巢已完全退化了。
這種發生在四十歲之前的卵巢退化症狀，稱為卵巢早衰，對還未生育的她，實在是非常大地打擊。若是她有紀錄月經的習慣，前後比對檢視，在月經量減少之前就自覺不對勁，趕緊就醫診治，可以避免這種遺憾發生。
✿勤寫「月經日記」 提早發現月經異常
我在門診中詢問多數女性的月經狀況，問及上一次的月經是什麼時候來，有一部分的女性會翻閱記事本查詢，她們會在記事本上作記號提醒；但是，多數女性是靠記憶回想，卻又往往想不起來。接著，我再詢問經期是否規律，有無提前或延後，每次持續幾天，經血量多少，顏色深紅或淡紅或紫黯，質稠黏或清稀，有無血塊，經行時有無伴隨其他身體不適症狀等等，這些更細部的問題時，幾乎所有的女性都一臉茫然，一問三不知。
✿根據月經日記判斷體質類型
詳細的月經日記，不是只有紀錄來的時間，對中醫而言，可以從月經的狀況，更清楚知道體質的屬性。譬如：經血量多或多而不止，色深紅或紫黯夾血塊，腰腹脹痛，口乾舌燥，多屬血熱；經血量多，色淡，質稀薄，多屬氣虛；經血量少，色黯如黑豆汁，有血塊，多為血瘀；行經時小腹疼痛拒按，大多屬實痛；行經時小腹冷痛，按壓熱敷後減緩，大多屬虛寒痛；經來前小腹悶脹，乳脹多屬氣滯痛；經行後小腹仍隱隱作痛多屬血虛痛；可知詳細的月經狀況，有助於自己和醫師判別體質的虛、實、寒、熱，這些又和治療用藥息息相關。
✿定期檢視外在生活飲食作息及內在情緒壓力
月經要形成，不是只有正常的性器官：卵巢和子宮，它牽涉到一系列的器官和荷爾蒙，包括腦部下視丘分泌足夠的性促進素荷爾蒙，再靠腦下垂體及卵巢周期性地分泌雌激素和黃體素，最後刺激子宮內膜的生長和剝落，才形成月經。這一系列的荷爾蒙，很容易受到情緒、壓力、環境、體重、運動、飲食等突然的變動，而發生異常，導致月經週期紊亂、月經量和質的改變，甚至月經停閉不來。
所以每天每個月的月經紀錄，除了可以發覺月經的異常變化，更可以定期檢視自己最近的生活作息，是否有很大的改變？情緒壓力是否沒有調適好？是否用一些激烈的手段減肥(如斷食)？是否體力耗損過度？是否服用過多冰冷寒涼之物？
我對每位女性朋友的叮嚀是：在身體健康尚未亮起紅燈之前，及早調整上述這些問題，小毛病就不會累積成無可就藥的大病。
✿觀察身體不適與月經周期的關聯性
有來看過我的門診的女性，應該都曉得，我一定會問最近這一次月經何時來，月經狀況如何，並且要求她下次要紀錄月經的狀況。
第一次來看診的病人，多很疑惑地問：「醫師，我不是因為月經有問題來看診的，而且我的月經很正常啊，為什麼還要紀錄？」經我一番分析，多數病人發現她的身體不適和月經週期大有相關，舉凡過敏性蕁麻疹、冒痘痘、頭痛、頭暈、睡眠障礙、口角炎、唇皰疹、甚至感冒等病症，常常容易發生在月經週期前後；藉著紀錄月經狀況，也可以把月經前後伴隨的身體不適記載下來，在下一次月經週期來之前，先及早用藥調理，避免疾病一再復發。
身為女人，從10多歲初經來潮，到50多歲停經，有長達40多年的時間，月經每個月都會來向妳報到，是妳再親密也不過的好朋友，不要只把她當成過路客，每個月定期將她的造訪經過，詳細地紀錄下來，提早發現月經的異常狀況，讓醫師更清楚了解妳是屬於何種體質的月經異常；並且，觀察自己身體的不適，與月經週期的相關性，定期檢視外在的生活作息、飲食規律以及內在的情緒、壓力。唯有這樣做，妳的好朋友才會每個月準時來探訪妳喔！
(文：廖婉絨醫師@御絨中醫診所院長/御丰中醫診所總醫師顧問/御美醫研發總顧問)
文章標籤
全站熱搜
媒體採訪報導 (1)