御絨中醫廖婉絨醫師

﹝中國時報醫藥版 文/廖婉絨﹞
25歲的陳小姐最近臉上突然冒了好幾顆痘痘，而且口很乾， 還有一點口臭，常感到很煩躁，自認為是火氣大，聽說喝青草茶 或椰子汁可以退火，連喝了一、兩周，起初感覺很舒服，但接下來就開始拉肚子，進到冷氣房就開始頭痛，手腳冰冷。
阿嬤說，她這種體質是「冷底」，於是煮參鬚、紅棗、黃耆等中藥給她進補一下，沒想到才喝兩天，痘痘又開始狂冒，火氣又上來了。陳小姐十分迷惑，到底自己的體質是燥熱，還是虛寒？又該怎麼調理？
事實上，陳小姐的體質並不純粹燥熱，也不純粹虛寒，而是「上熱下寒」，一旦吃溫補的藥食，很容易上火；但吃清熱降火的藥食，又會拉肚子、手腳冰冷。這樣的體質最好還是由中醫師 針對個人體質來處方調理，一方面溫補腸胃，一方面清火氣，才能解決問題。
中醫對體質屬性一般可略分為燥熱性體質及虛寒性體質，但大多數人的體質很難截然劃分屬於哪一型，就像前述的陳小姐，就屬於寒熱錯雜的體質，而非單純的「火氣大」。
✿虛實霹靂火調理大不同
火氣有「實火」、「虛火」之分，燥熱型體質所表現出來的火多為「實火」，實火可用寒涼藥物來滅，如「心火」用黃連解毒湯，「肝火」用龍膽瀉肝湯等。
至於虛火的產生，是由於脾胃的陽氣（即消化系統的功能）不足，造成脾胃運化的功能減弱，食物養分無法妥適吸收和輸布 ，反而形成體內濕氣（水分）蘊積，造成倦怠乏力、脹氣、腹瀉、白帶分泌物多、手腳冰冷及水腫等「下寒」的症狀。
濕氣鬱積久了會化熱，熱性上炎，就形成了虛火（上熱）。
虛火若用苦寒清熱之物去滅，反而更傷脾胃陽氣，造成體內溼熱更盛，虛火更旺，所謂「寒格於下，拒熱於上」。這也就是為何虛火的人猛灌青草茶，剛開始喝會很舒服，但不久便覺得勞累不堪，甚至拉肚子、腹痛、手腳冰冷。
因此，調理虛火要從根本著手，以溫陽健脾的藥物為主，如乾薑、黨參、茯苓、白朮、甘草等藥材，若上部熱象明顯時，可加黃芩、黃連等清熱藥；氣機不暢可加陳皮、木香等理氣藥；濕 邪很盛時，再加重生薑等藥利濕。
 

　夏季天氣炎熱，高溫高濕使得皮膚油脂分泌旺盛，若清潔不當導致毛孔阻塞，肌膚就容易產生痘痘問題。御絨中醫診所廖婉絨院長，在TVBS『健康兩點靈』節目，爲朋友們分享了一貼實用的抗痘中藥茶飲，只要使用簡單的沖泡方法，就可以幫助預防痘痘的產生喔。
 
✿材料：黃菊花1錢、炒決明子3錢、生甘草0.5錢

 青春痘，醫學名詞為「痤瘡」，是毛囊皮脂腺發炎所引起的皮膚病，常長在臉部、胸部和背部，甚至會出現在腿部，型態包括黑頭粉刺、丘疹、膿疤、結節囊腫等，無論男女、任何年齡都可能遇到這個問題。 荷爾蒙沒失調也會長痘痘大多數人以為，青春痘是青春期的專利，事實不然。我們只能說，青春期因為皮脂腺分泌旺盛，所以很容易長青春痘，而且多半長在額頭、鼻子和兩頰，即所謂的T字部位，至於型態則以粉刺、丘疹居多。 到了成年以後，有時因為荷爾蒙問題，或是因作息不正常、壓力過大、飲食不當，在下巴、脖子的U字部位，也會冒出青春痘，其型態以暗瘡、深部囊腫居多。