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門診時有人問:廖醫師,我這幾個月經量愈來愈少,2~3天就結束了,有時還用不到衛生棉,整個週期用護墊就可以了。

我看到朋友的姊姊就是因為經量驟減,最後完全不來,造成不孕,必須要打排卵針接受人工受孕,我很擔心自己也會步上不孕之路。怎麼辦?
    

 經量減少會不會造成不孕?
 
    我的回答是,經量過少常是停經的先兆,不要忽略背後隱藏的問題,可能影響生育功能,千萬不要輕忽。

    婦女朋友們應該儘早發現問題,調理體質,並且從日常生活習慣中開始預防,包括養成正常的作息與飲食習慣、禁煙、正確避孕,以及使用保險套、注意自我情緒的調整,盡量放鬆心情,可避免因情緒緊張及環境改變等原因,引起經量減少。

 怎樣才算是經量過少? 
    一般來說,正常的經血集中在前2~3天,量多時平均一天換5~6片衛生棉(平均2~3小時換1片),之後經量減少,使用衛生護墊即可。如果經血量稍多的前2天,一天平均換2片衛生棉即可,或是整個月經期間的不需使用衛生棉,只用護墊就可以;甚至整個行經期間縮短,只來1~-2天即結束,則稱「經量過少」。 
    經量的多寡應該和自己相比。如果近半年的月經量突然明顯減少原來經量約一半以上,最近也未服用任何藥物或裝避孕器,就要就醫診治了。  

 

經量過少與懷孕有何關係?  

 

經量過少的原因 

與懷孕的關係 

子宮內膜受傷

常見原因:

1.      骨盆腔發炎,造成沾黏;

2.      子宮擴刮手術,這個手術常用在早期流產;

3.      長期使用避孕器沒有更換者,這些都會造成子宮內膜受傷,當沒有足夠內膜可以接受刺激時,經量就會減少。

對於想要懷孕的女性而言,如果子宮內膜變薄或沾黏,著床的空間減少,懷孕當然不易。

卵巢機能本身退化或受其他因素影響而不正常,無法正常排卵,也不易達到受孕目的。

子宮內膜過薄、內分泌失調等因素而使得月經量逐漸變少,通常是閉經的重要先兆,如果沒有獲得適當診治,一段時間後就會停經,對懷孕會有很大的影響,千萬不要輕忽。

 

 

注意自我情緒的調整,盡量放鬆心情,可避免因情緒緊張及環境改變等原因引起的經量減少,一般對懷孕不會有太大影響。

 

 

 

 

卵巢問題

卵巢本身退化,或卵巢受到身體其他方面影響使得荷爾蒙分泌不正常,都會造成經量減少。

下視丘和腦下垂體功能異常

下視丘和腦下垂體本身的問題,如腫瘤、中風、缺血或感染而失去功能,也可能導致經量減少。

藥物

有些止痛藥、免疫抑制劑、類固醇等,都會影響子宮及卵巢機能,導致經量變少。此外,服用口服避孕藥,也會造成經期短且經量減少。

其他

急劇體重變化或劇烈運動,壓力及厭食症、營養不良、甲狀腺機能亢進、慢性疾病、內分泌失調、肥胖、男性荷爾蒙過高等全身性的狀況,也會造成月經量減少。

     以上就是經量過少的各種類型的原因,以及對想要懷孕的人可能造成的不良影響;請婦女朋友千萬不要輕忽。 
    下一篇我將繼續介紹,如何進行DIY的自我檢測,了解自己是什麼類型體質的經量過少?以及如何利用中藥膳,進行自我調理。(待續 

 

※本篇文章節錄整理自:《廖婉絨教你吃出好孕來》(文經社出版)
同時發表於
MISSCARE@女人假期_名醫專欄
http://www.misscare.com.tw/public/e02.php?cid=98



 

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