御絨中醫廖婉絨醫師

﹝以下內容節錄自廖婉絨醫師受邀健康節目--高跟鞋性感加分 小心『性』福失分--三立財經.養生我知道﹞
 
◎有聽說過穿高跟鞋會導致不孕症.性冷感.尿失禁或精神分裂嗎？
◎別以為只有穿高跟鞋有事，穿平底鞋.拖鞋也會導至足部病變？
◎有聽說穿高跟鞋會導致乳房下垂？易得厭食症？可以瘦身？
◎如何訓練身體肌力，對抗穿鞋可能帶來的危機呢？
 
鞋子是女人裝飾自己的物品之一，例如高跟鞋，尖頭鞋，麵包鞋，人字拖，但是長時間穿久了，常常會導致意想不到的疾病。據調查，七成女性腰酸腿疼都與穿高跟鞋有關。調查也發現，打電話諮詢腰痛的女性，有百分之七十的都喜歡穿高鞋，高跟鞋是女性腰疼的關鍵原因！此外，在患踝、膝關節炎的女性中有55.2%的人穿高跟鞋，針對100名穿高跟鞋女調查，穿高跟鞋與腿.足部疼痛.酸脹不適相關率達93.6%。

【穿鞋vs.疾病】
你知道嗎，生活中，常穿以下四種類型的鞋子，隱藏著潛在危機 -高跟鞋 尖頭鞋 厚底鞋 平底鞋。
✿高跟鞋的潛在危機：
1.踝關節損傷
2.雞眼
3.膝關節病
4.腰椎



(廖婉絨中醫師和主播黃倩萍、簡文仁物理治療師、婦產科醫師陳保仁、鞋子達人林益裕合影留念)
 

1.踝關節損傷
許多女性穿高跟鞋時，因為足弓處於不正常、外翻的姿勢，容易造成腳踝扭傷，尤其是愛穿2吋以上高跟鞋的女性，扭傷比例更高。

2.雞眼
當你穿著高跟鞋站立和行走時，重量會集中在腳前掌的第一至第三塊跖骨頭處，同時，這些腳趾還受到鞋尖的擠壓，所以就會出現雞眼，跖骨之間還會形成神經瘤，從而出現頑固而反復的疼痛症狀。

3.膝關節病
由於負重力線改變，使膝關節軟骨磨損加重，誘發或加重關節軟骨退變。
哈佛醫學院的研究人員針對三十來歲、分別穿著寬跟與細跟高跟鞋的健康女性進行調查，拍攝下她們的腳部運動和著力的情況，結果發現兩組女性在膝關節產生的壓力幾乎相同。 細高跟鞋讓膝關節承受的壓力增加26%，而寬跟高跟鞋則增加22%左右。 這種壓力將使膝蓋軟骨磨損，長期下來逐漸衍生為骨關節炎 。

4.腰椎
腰痛和頸椎病發病的主要原因是脊柱的彎曲過大。因為脊柱是由多個椎骨連接而成的，兩個椎骨的接觸面近乎為平面。姿態挺拔時，椎骨之間是面與面的接觸，受力得到分散，不易損傷；而脊柱彎曲時，椎骨間的接觸面變小，受力趨於集中，甚至集中到一個點，壓強迅速增大，這樣很容易損傷椎骨。高跟鞋使人的重心過度前移，必然造成骨盆前傾，脊柱彎曲增大，腰椎和頸椎受力的集中，容易造成損傷，這種損傷的積累最終將導致腰痛和頸椎病的發生。
 

廖婉絨中醫師解釋，女生穿上高跟鞋後，腳後跟墊高，人體只有向後傾斜，才能保證身體的平衡，也就是女生們理想中的挺胸、提臀和收腹的效果。 穿了高跟鞋，人體重心被迫上移至腰部，腰椎小關節和關節囊處於緊張狀態，長期下去容易發生腰肌勞損，引起腰痛。鞋跟越高，穿的時間越長，到最後就可能發展成椎間盤突出、骨質增生等症。
 

Q：穿高跟鞋會傷到骨盆，是否也可能間接導致一些疾病？
婦產科陳保仁醫師和廖婉絨中醫師指出，常穿高跟鞋可能間接導致-不孕症、性冷感、尿失禁、精神分裂。
1.不孕症
由於女性在青春期時，骨骼和盆骨還沒有發育成熟，如果長期穿高跟鞋，很容易導致脊柱和骨盆變形，導致子宮不孕的出現。
對於一些成年女性，穿高跟鞋可能已經成為一種習慣了，但是值得注意的是，鞋跟的高度會使人的身體發生傾斜，隨著時間的推移，人的骨盆也會傾斜，甚至會出現骨盆腔位移，導致子宮位前傾，造成月經失調，增加不孕的機會。 如果鞋後跟又細又長的話，還容易使女性的性慾下降，也可能降低生育功能。

 

2.性冷感
經過多年跟蹤調查發現，長期穿高跟鞋的女性，腿部、會陰和下腹部的肌肉總是處於緊張狀態，這直接影響到了盆腔的血液循環，使盆腔性器官的正常生理功能受到不良影響。從而在一定程度上降低性致。


3.尿失禁
美國哈佛醫學院發布的一項醫學報告指出，經常穿高跟鞋的女性容易患上尿失禁。參與這項研究的專家指出，女性穿上高跟鞋後總是腳掌先著地，這就使骨盆承受更多的壓力。而骨盆承受的壓力越大，附近的肌肉，如尿道外括約肌就會退化地越快，造成尿道控制排尿的功能減弱，引起尿失禁。


4.精神分裂
精神分裂：瑞典科學家發現，常穿高跟鞋可能是導致精神分裂的因素之一。對此，研究者稱，當人在正常行走時，兩腿會感受到和諧的刺激，通過神經介質多巴胺刺激腦部。而穿上高跟鞋，就會使小腿繃緊、重心發生改變，而減少多巴胺對腦部的刺激，進而改變大腦皮質活動，有可能引起精神分裂。

 

✿尖頭鞋的潛在危機
1.拇趾外翻
2.趾關節變形及突出
3.嵌趾甲
4.甲溝炎

1.拇趾外翻
廖婉絨中醫師指出，人體為了減輕腳的疲勞，需要腳掌外側、內側和腳跟三點均勻受力，可尖頭鞋的尖頭對大拇指區造成了嚴重的擠壓，迫使其一步一步地向著外翻的病態改變，最後形成拇趾外翻。”可見尖頭鞋是健康雙腳的最大威脅，拇指外翻前期除了選鞋困難、外觀不美麗，還未給人們帶來太多的不適症狀，所以很少受到重視。但隨著年齡增長，拇外翻畸形程度的日益加重，就會產生很多嚴重的併發症，如拇囊炎腫、爪形趾、雞眼、腳墊等。
廖婉絨補充，拇趾外翻也會造成生活不便，例如：沒辦法走太久或運動，有些人去開刀留下疤痕，本來希望開刀完可以穿漂亮鞋子，反而因疤痕而不敢穿美美鞋。

 

2.趾關節變形及突出
由於過於擠壓磨擦腳趾，可能使趾骨關節受傷變形及突出。

 

3.嵌趾甲
尖頭鞋最易引起嵌趾甲和甲溝炎。什麽是嵌趾甲呢？就是大腳趾的指甲向內下方彎曲，深深地嵌入到腳趾肉裏邊，略一受到擠壓和觸碰，就能引起劇烈疼痛，以至妨礙走路和運動。造成嵌趾甲的原因，主要是在趾甲不斷生長的過程中由於鞋尖過窄，從側方擠壓趾甲，使得趾甲內側彎曲嵌入到趾甲肉內。除大腳趾容易發生嵌甲外，小腳趾和第四腳趾的趾甲外緣，也可因擠壓形成嵌甲。

 

4.甲溝炎
尖頭皮鞋引起的嵌趾甲，還容易誘發甲溝炎即嵌入部分的軟組織發炎，化膿，嚴重時侵入甲床下，形成趾，甲下膿腫。常需施行甲溝部手術切開引流，或將趾，甲拔下才能愈合。

 

✿厚底鞋的潛在危機
1.踝關節病變
2.膝關節病變
3.蘿蔔腿


事實上，人體的腳能夠平穩走路，是由於腳部形成的鐵三角。但是穿上厚底鞋後，原本的三角負重變成了四角負重，穩定性最差。

由於厚底鞋一般高度較高，重心下移，導致平時前掌著地後大腳趾用力向地面使勁前進的步態被改變。往往感覺前掌雖然較吃力，但是始終走不動路。因此，很容易引發腿部、膝部關節過度損傷。

無論是很厚重的鞋底，還是過於輕軟的鞋底，都會讓你的踝部和膝關節受力更大。如果穿著厚底鞋長期行走，很可能導致這些部位過度疲勞，甚至病變。

3.蘿蔔腿
厚底鞋由於前腳掌無法使力，導致腿部壓力較大。長期以往，容易導致小腿肌肉結成整塊。

✿平底鞋的潛在危機
1.足底筋膜炎
2.肌腱炎
3.骨刺

1.足底筋膜炎
如果長時間穿著拖鞋走路或站立，罹患足底筋膜炎的機率會比一般人高，這是因為我們足部的構造和走路的習慣，腳跟需要承受相當大的壓力，如果是經常穿著拖鞋走路或站立的話，因拖鞋本身的材質及設計都無法讓足部平均受力，久而久之就會增加罹患足底筋膜炎的機會。

 

2.肌腱炎
醫生指出，長期穿平底鞋會造成足部疼痛，而且平底鞋會導致腳部位的受力不均勻，很有可能會引發肌腱炎，因此，在平常可以多踮腳尖或者是按摩腳掌來鍛煉腳部位的肌肉。

 

3.骨刺
熱天及雨季最受歡迎的拖鞋或涼鞋，因缺乏後跟承托，走路時腳趾必須用力抓緊鞋子以免脫落，導致腳趾筋腱極 易勞損，甚至可引致足弓勞損及神經發炎，出現痠軟及疼痛。拖鞋或涼鞋多屬平底設計，缺乏對足弓的承托，長遠亦可引致足底筋膜炎，加上因重心後傾，會令腳跟位置加大勞損度，甚至形成骨刺，影響活動能力。

 

【如何挑好鞋？】
鞋子達人林益裕指出，挑選一雙好鞋需要注意以下方面：
1.高度：
後跟至少2~3公分的高度，女性本身重心是往後移，所以腳尖跟腳跟間高度約2~3cm。
 

2.楦頭大小：
符合腳背寬度，避免壓迫關節。女性生理期易腫，可選楦頭可伸縮的，台灣人腳楦頭較大，但通常台灣賣的鞋楦頭都偏小，易受傷。
 

3.避免腳懸空：
鞋內跟足弓貼合。
 

4.避過硬鞋墊：
尤其在上下樓時，腳一蹬，容易傷害膝蓋，否則易有足底筋膜炎
 

【如何舒緩穿鞋引發的不適？】
廖婉絨中醫師提供以下中藥茶飲、足部運動及穴位按摩方法，幫助朋友們舒緩足部不舒。
消腫纖腿飲
材料：
桂枝2錢、玉米鬚1錢、生薑皮2錢、赤芍1錢
煎煮法：
1.將上述材料裝入過濾袋中，放入鍋子裡。
2.加入800cc飲用水，大火煮開後轉成小火煎煮20分鐘後即可飲用。
功效：
祛濕消腫，溫通經脈，改善下肢血液循環
 

足踝幫浦運動-拉筋運動
﹝動作﹞：
1. 坐姿，將腿伸直，平放在另一張椅子或板凳上。
2. 腳盤出力向身體的方向弓起，感覺後腳跟肌腱被伸展，維持5秒。
3..接著腳盤再出力向下壓直，維持5秒，如此重複30次，一天3-5回。
﹝功效﹞增進血液循環，減輕水腫。主要是藉著腳盤往上弓起及往下踩的動作，類似幫浦（pump）的作用，將下肢血液往上輸送，預防及消除腿部腫脹。
﹝補充﹞此動作最好將腿抬高超過心臟的位置，效果較好。因此建議回家後，採平躺姿勢，將腿伸直抬高，斜靠在牆壁上，勤做腳盤肌肉幫浦運動。

穴位按摩  舒緩不適
‧湧泉穴
﹝穴位﹞在足底部，位於第2、3趾趾縫與足跟垂直連線的前1/3與後2/3交點上。
﹝動作﹞
1. 準備硬式網球或是棒球、壘球。
2. 坐姿，脫下鞋子，一隻腳採壓在球上，前後左右滾動。
﹝功效﹞利用球在足底滾動，按摩足底穴位，舒緩足部痠痛疲勞。
﹝提醒您﹞若是腳跟處於急性發炎期，出現紅、腫、熱、痛等現象時，禁止按摩腳跟局部組織。

‧陽陵泉穴：
統治筋病：難經說：「筋會陽陵泉」，所有筋、肌腱痙攣酸麻腫痛屈伸不利，必用的特效穴。
取穴：
位於小腿外側，當腓骨小頭前下方凹陷處(陽陵泉屬於足少陽膽經，外側面屬於陽面，穴旁有脛骨與腓骨小頭隆起如山陵，兩山之下的凹窩如泉水聚集處，故名「陽陵泉」。
 

廖婉絨醫師補充說明，每天加強熱敷、按摩，可用電動按摩工具，延長按摩的時間，加強按摩的效果。熱敷可用冷熱兩用的冰敷袋，在熱水中泡過後當成熱敷袋使用。另外，盡量減少穿高跟鞋的時間。多做拉筋運動(足踝幫浦運動)，以增進血液循環，減輕水腫。
廖婉絨醫師呼籲，上班族在上班時間，可以坐辦公桌的時候，要趕快脫下高跟鞋， 讓小腿腿肌休息，且即使再急也要避免穿高跟鞋邊跑邊走，易造成足部的傷害。回家後當然不要再穿高跟鞋，就是要再出門，也要堅持要穿平底鞋。

【骨頭保健的健康飲食】
廖婉絨醫師提供以下飲食，常吃可以強健骨頭：
1.富含鈣質的食物：
奶.蛋.麥片. 吻仔魚、牡蠣.油菜、芥藍菜、莧菜、金針、九層塔、髮菜、紫菜、海帶。
適量的鈣質攝取，可以 預防和減緩骨質流失或骨質疏鬆症的發生，強化骨質密度。
2. 富含膠原蛋白的食物：
白木耳.大豆.魚皮.雞腳。
增加骨質密度，預防骨質疏鬆症，同時也可以修復軟骨。
3. . 富含維生素C.D的食物：
維他命C：奇異果.聖女番茄.柑橘 ；維他命D：鮪魚.鮭魚
可促進鈣質被人體吸收。

 

【破解穿鞋迷思】
1.高跟鞋可助性？
婦產科陳保仁醫師表示，踩著三寸半的高跟鞋，由於強迫踮腳出力，的確有助下半身的前「緊」後「翹」，增添性吸引力，不過，穿太久、穿太高，後遺症也不少。
 

2.常穿高跟鞋易致乳房下垂？
婦產科陳保仁醫師表示，穿高跟鞋不會導致乳房下垂，反而能讓妳抬頭挺胸。
 

3.高跟鞋瘦身？
廖婉絨中醫師表示，藝人帶動高跟鞋瘦身的風潮，認為穿高跟鞋不但校正了身姿，保持了體型，而且還可以減去腿部多餘脂肪，防止腿部多餘脂肪的再生，不過這部份無醫學根據，穿高跟鞋越久，小腿肌肉還會越發達。
 

4.常穿高跟鞋易厭食？
廖婉絨中醫師表示，常穿高跟鞋跟厭食沒有必然關係。但若穿高跟鞋可能引起精神疾病 的話，間接導致食慾不佳，也是有可能的。
 

﹝以上文章內容節錄自御美醫廖婉絨中醫師受邀電視健康節目訪談---三立財經.養生我知道--四種鞋子暗藏危機，你不可不知！﹞
【Dr.Liau電視健康節目訪談】
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