採訪撰文/陳安琪
諮詢:廖婉絨中醫師(御絨中醫診所院長/御丰中醫診所主治醫師)
攝影:王正義
 


管春夏秋冬,妳的四肢都冷得像冰棒,每個月也總有幾天氣色蒼白、虛弱無力,做什麼事都提不起勁?或許,妳需要的不是依賴化妝品修飾氣色,而是徹底的由內而外改善體質!由專業的中醫師傳授老祖先的千年智慧,教妳如何調理好體質,為迎接新生命的到來做好準備!
 
 
第一課:了解自己的體質
妳知道所謂的體質是怎麼回事嗎?這和順利懷孕有什麼關係?中醫將女性常見的不孕體質分為以下7種類型,聰明的妳來了解一下自己的身體狀況!


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 中醫常見不孕症體質分型
一、<氣滯型>                    
經期相關症狀 其它相關症狀
月經周期不規則,有時提前,有時延後
經量正常
經血黏稠挟有血塊
經期小腹脹痛
經前症候群明顯(經前乳脹甚,甚至脹痛,情緒不穩定煩躁易怒,或是情緒低落,偏頭痛,失眠等症狀)
 
常見於壓力大的女性
平時情緒不穩定煩躁易怒,或是情緒低落憂鬱
偏頭痛
肩頸僵硬痠痛
失眠
 
二、<血虛型>
經期相關症狀 其它相關症狀
月經週期經常延後
經量少
經血色淡
經血清稀無血塊
 
常見於貧血的女性
頭暈眼花
面色蒼白或萎黃
倦怠無力
心悸
失眠
 
 
三、<血瘀型>
經期相關症狀 其它相關症狀
經期延後,甚至逐漸停閉不來,超過3個月以上
經血色紫黑
經血黏稠
經量少,淋漓不順暢
血塊多
經痛甚,按壓疼痛加劇
血塊排出後則疼痛減輕
經前乳脹胸悶甚
常見子宮內膜異位,子宮肌瘤女性
面色黯沉
全身筋骨脹痛
下肢靜脈曲張
皮膚易瘀青
唇暗、爪甲青紫
 
 
四、<腎陽虛型>(寒凝)
經期相關症狀 其它相關症狀
月經週期經常延後甚至逐漸停閉不來,超過3個月以上
經量少
經血色黯紅
挟有血塊
小腹冷痛,熱敷按壓則痛減
經血色淡
經期腰痛甚
 
常見於長期愛吃冰品女性
或是內分泌失調使得卵巢機能退化,無法正常排卵的女性
面色蒼白
頭昏耳鳴
畏寒怕冷
四肢冰冷
小便色淡量多
大便溏稀
腰痠,腿膝無力
性慾減退
精神萎靡不濟
易掉髮
 
五、<腎陰虛型>
經期相關症狀 其它相關症狀
月經周期不規則,有時提前,有時延後
經量少
經血黏稠
經血色深紅或黯紅
 
 
常見於更年期女性,或是有慢性消耗性疾病(如糖尿病、腎上腺或甲狀腺機能失調)的女性
面色潮紅
手腳心熱
口乾不欲飲
頭昏耳鳴
腰痠,腿膝無力
性慾減退
精神萎靡不濟
易掉髮
 
六、<痰濕型>
經期相關症狀 其它相關症狀
月經週期延後,逐漸停閉不來,超過3個月以上
經量
經血黏稠有血塊
平時白帶量多黏稠
經期前和經期面浮肢腫甚
常見於多囊性卵巢及體型肥胖的女性朋友
頭重昏沉
倦怠嗜睡
口中粘膩、多痰
下肢腫脹
排便不順暢,大便稀軟如爛泥
 
七、<濕熱型>
經期相關症狀 其它相關症狀
經前或經期小腹脹痛
熱敷、按壓後疼痛反而加劇
經量多
經血色鮮紅
質黏稠偶有血塊
平時帶下分泌物多、味腥臭、色黃綠,
陰部灼熱搔癢
常見於陰道發炎,骨盆腔發炎的女性
平時小腹脹悶
易生濕疹、痤瘡等皮膚病
頭重如裹毛巾
口臭,口黏膩感
排便不順暢,大便稀軟如爛泥,臭穢
 
 
 
Q2:初經來潮後多久,女性的經期就應該趨於規律正常?
一般來說,初經來潮後兩年,經期應該逐漸趨於規律正常。
 
Q3:倘若女性的經期不定期也不定量,是否即算身體有異狀的警訊?
要判斷月經的正常或不正常,主要可從月經週期、月經排出量、月經顏色、月經性質氣味等方面變化這幾個方面來衡量。
 
月經正常規則,就必須下視丘—腦下垂體—卵巢這一連串所分泌的荷爾蒙,能夠順利作用,一但某個環節出了問題,如:下視丘和腦下垂體腫瘤、中風、缺血或感染而失去功能,或卵巢本身退化、多囊性卵巢、巧克力囊腫;或是骨盆腔發炎、子宮內膜受傷、子宮內膜異位、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤等等,這些器質性的病變,都會導致月經異常。
 
另外,不要忽略其他身心的急劇變化,及身體很多疾病,都會影響影響月經,如:急劇體重變化或劇烈運動,壓力及厭食症、營養不良、甲狀腺機能亢進或衰退、糖尿病、內分泌失調、肥胖、男性荷爾蒙過高等全身性的狀況,會影響卵巢排卵,及這一連串荷爾蒙的分泌。
 
Q4:從白帶也可以觀察女性生理狀況,針對這點請給讀者一些提醒?
  • 女性的陰道分泌物,是由生殖器官各部位分泌出來的黏液及滲出物混合而成,有滋潤陰唇皮膚及陰道作用,統稱為白帶;一般在經期前及排卵期,白帶量會略多,屬於生理性白帶,一般是無色、無異味的分泌物,尤其排卵時會增加量及黏稠度,有助於精子通過。此外口服避孕藥也會使陰道分泌物增加,這些都是正常且不必治療的,也不必刻意灌洗陰道、服抗生素,否則反而會破壞陰道原來生態而容易發炎或引起念珠菌感染。
  •  
  • 若是白帶量過多,分泌物呈黃色,質粘稠如膿涕,或是像豆腐渣樣或乳凝塊狀,有腥臭味,有時會混有少許血液,並伴隨有腰腹酸痛等症狀,則屬病理性白帶(念珠菌或是細菌、黴菌感染)。病理性白帶若不治療,容易導致尿道炎,甚至骨盆腔炎,也容易導致懷孕時早產。
 
第二課:調整日常生活習慣
Q1作息規律,早起不熬夜:作息不規律對於受孕的壞處是?工作需要排班的女性,關於這點有沒有改善的方法?
1.失眠的困擾很多女性都有,因為睡眠有修復受損細胞與免疫功能的作用;長期失眠,會造成身體免疫功能下降、抵抗力變差,各種疾病也易接踵而來。
在婦科方面尤其易感染黴菌或病毒,形成念珠菌感染、皰疹等病症,而且生理時鐘因失眠打亂時,會抑制排卵,造成荷爾蒙分泌失調(常見雄性激素偏高或是泌乳激素分泌不正常等情況),使得月經延與經期紊亂等症狀。對於準備懷孕的婦女,不可輕忽失眠造成的影響。
 
2.工作需要排班最好是固定作息半年(固定小夜班或是固定大夜班,不要換來換去),而且睡眠的時間要連續7小時,不要中斷睡眠,身體才能得到充分的休息和修復。
Q2良好的睡眠狀態:若長期失眠或睡眠品質不佳,是否可能對受孕造成影響?
同上題答案
 
Q3戒除菸酒咖啡因:菸酒與咖啡因,對受孕的壞處是?
  1. 煙裡面的各種有害毒物,對於卵巢、卵子以及生殖道都有相當的危害,會使月經週期縮短,甚至引發早發性停經,降低懷孕率。此外,吸煙會造成精子和卵的染色體和DNA的傷害,容易增加唐氏症和其他染色體異常的機會,而產生畸形兒。男性吸菸也會對精液濃度、精蟲活動力以及型態,產生不良的影響。
 
女性朋友若是在懷孕時吸菸容易誘發早期胚胎的流產,或是胎盤的血流不足,造成胎兒的生長遲滯,最後造成胎兒死亡。
  1. 酗酒會影響女性卵巢輸卵管功能,降低生育能力,也會影響男性精子發育與精蟲品質,造成精蟲型態畸形、活動力差,導致男性不孕症。此外孕婦酗酒會危害胎兒,出現生長遲滯,中樞神精系統障礙,智力障礙,畸形等情形,統稱為「胎兒酒精症候群」。
  2. 至於咖啡因對懷孕的影響一直有爭議,除非是過量的咖啡因,否則應不會對受孕機率造成太大的影響,倒是喝酒、抽煙對於不孕的威脅恐怕來得較大。但是有研究比較每天喝咖啡與不喝咖啡的兩組女性,發現喝咖啡的那一組懷孕的比例較低,所以過量的咖啡因還是不利於受孕的。而且過量的咖啡因也會降低精蟲活動度。
Q4辦公室久坐,平時缺乏運動:久坐不運動,對骨盆腔的循環有壞處?
久坐不運動,經期時血管收縮不佳,肌肉張力不足,使得經血排不順暢,長期下來使得骨盆腔的血液循環變差,導致不易受孕。
 
Q5過胖或過瘦也會影響受孕機率:為何女性身材過胖或過瘦會影響受孕機率?女姓以怎樣的體型準備受孕會比較適宜?
脂肪會儲存一些荷爾蒙,幫助女性調節體內的內分泌系統,所以太胖或太瘦,都會造成荷爾蒙失調,影響排卵。所以女性準備受孕體脂率最好在25-30%較適合。
 
Q6務必留意的生活小細節:
  1. 使用護墊  (2)不當沖洗清潔  (3)穿過緊、不透氣吸汗的衣物
上述這些不正確的習慣,反而會破壞陰道原來生態而容易發炎或引起念珠菌感染。
 
第三課:穴位按摩與針灸
Q7:中醫也很被大家推崇的穴位與針灸,是否對於受孕也有助益?可否提供一些在家可以嘗試的按摩方法讓讀者參考?
針灸或穴位按摩,藉著外部經絡刺激,來調理內部臟腑氣血的功能,對於受孕的確有很大的助益。
穴位:關元穴
功效
關元穴具有補腎氣的功效,可以改善疲勞,特別針對女性月經不調、子宮虛寒、下腹冷痛、不孕等婦科問題有很好的療效。
 
位置
肚臍正下方3寸(相當於4指併攏寬度)
 
按摩方式
用大拇指掌根按壓關元穴,配合深呼吸做穴位按摩,先吸氣到丹田處,配合吐氣時按壓關元穴五秒鐘,如此重複三十下。
 
穴位:子宮穴
功效
改善子宮脫垂、月經不調、痛經、不孕症、骨盆腔炎、膀胱炎等疾病。
 
位置
先找到恥骨的上緣,在恥骨上1寸處(約大拇指的橫寬度),左右旁開3寸(相當於4指併攏寬度)即是。
按摩方式
雙手大拇指分別按壓兩側「子宮穴」,配合深呼吸做穴位按摩,先吸氣到丹田處,配合吐氣時按壓關元穴5秒鐘,如此重複30下。
 
穴位:三陰交穴
功效
三陰交是「脾經」、「腎經」、「肝經」三條經脈的交會穴,除了促進血液及淋巴循環,改善下肢水腫,還能調理月經,改善婦科諸多疾患,調節荷爾蒙分泌,是婦科重要穴位。
 
位置
內踝尖上方3寸(相當於4指併攏寬度),脛骨後緣凹陷處。
 
按摩方式
坐著將1隻腿盤起來,用大拇指按壓穴位,按壓五秒鐘再放開,重複30下,左右兩腳輪替按壓,一天至少3回。
 
Q8:放寬心情,好孕自然來:夫妻雙方在心情上是否應該做一些調整呢?(緊張情緒對順利受孕的影響是?)
前面提到,月經正常規則,就必須下視丘—腦下垂體—卵巢這一連串所分泌的荷爾蒙,能夠順利作用。壓力焦慮會影響下視丘及腦下垂體的功能,使得荷爾蒙分泌失調,導致卵巢排卵功能障礙,甚至不排卵。
 
以中醫來說,焦慮容易導致「氣滯型的不孕體質」。
任何形式的運動都可消除煩惱及控制緊張與焦慮的情緒,保持定時定量的走路、游泳、打球等,對穩定情緒很有助益,如果到達自己無法處理緊張情緒時,不要害怕向專業人員求助。
 
第四課:想要好孕怎麼吃
Q1:無論屬於哪一種體質,女性是否都應該遠離性質生冷寒涼的食物?此外,平日在飲食上還有哪些禁忌或應該注意的地方?
要能夠正常受孕,不論是哪一種體質,在排卵後的基礎體溫都要達到攝氏36.7,所以準備懷孕女性,還是要遠離生冷寒涼食物。
 
除了冰品冷飲之外,還要避吃寒性水果,如西瓜、水梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、奇異果、火龍果、柿子、香蕉、生魚片等,尤其是月經期間不宜。至於寒涼性的蔬菜,如冬瓜、絲瓜、黃瓜、芹菜等等,則在烹調時多加一些薑、蔥、蒜中和食物中的寒性。
 
Q2:為何經期結束後應多吃補血的食物?(可以從經期來潮就開始食用嗎?)
一般來說,每次的經血來都會流失約50-100ml血量,所以在經期來潮時就可以開始食用補血的食物,多吃富含鐵質的深色蔬菜水果,是補血的好食材,例如菠菜、大頭菜、芥藍菜、花椰菜、菜豆、紅鳳菜、海帶、紫菜、髮菜、黑木耳、葡萄、櫻桃等。至於紅肉(牛、羊、豬肉),豬肝等內臟雖含大量的鐵,但同時脂肪含量也較高,所以適量食用即可。
但是中藥的補血聖品「四物湯」,則要在月經結束後食用,不宜在月經期間食用,否則會使月經排不順暢。而且要注意有子宮內膜異位,卵巢囊腫,或是有子宮肌瘤,骨盆腔發炎等體質的女性朋友,不宜單獨服用四物湯,應請專業中醫師針對個別體質加減用藥。
 
美味藥膳自己做
四神薏仁湯
材料
新鮮山藥半條、薏仁半杯、茯苓一兩、芡實五錢,蓮子二十顆、生薑五片
 
做法
1.新鮮山藥洗淨、去皮、切塊備用。
2.薏仁、蓮子洗淨,浸泡冷水三小時備用。
3.茯苓、芡實洗淨,裝入藥包袋中備用。
4.將薏仁、蓮子及藥包放入電鍋內鍋中,加入五杯水,外鍋加一杯水,蒸煮至開關跳起,再放入山藥及薑片,外鍋再加入一杯水,繼續蒸煮至熟,加入適量鹽調味即可。
 
功效:健脾補氣,祛濕消腫。
適合對象:痰濕型及濕熱型的不孕體質
不適合對象:氣滯血瘀型的不孕體質
 
黑豆芝麻核桃飲
材料
黑豆100克、黑芝麻1大匙、核桃仁30
 
作法
1黑豆浸泡水中一個晚上。放入鍋中加水煮軟後備用。
2.核桃仁洗淨,剁碎備用。
3.將煮熟的黑豆、核桃仁及黑芝麻一起放入食物調理機,攪打均勻後即成。
備註:若是寒氣很盛的人,可將老薑磨成的薑汁,加入調理機一起攪打(薑汁的量視自己可以接受的程度,怕薑辣的人不要一次加太多)
 
功效:溫補腎陽,去寒暖子宮
適合對象:腎陽虛型的不孕體質
不適合對象:痰濕型及濕熱型的不孕體質
 
山楂陳皮糯米粥
材料
益母草2錢、陳皮2錢、佛手柑2錢、黑糯米1杯、紅棗(去籽)10顆、紅糖適量
 
作法
1.上述藥材洗淨,裝入藥包袋中,備用。
2.黑糯米洗淨,浸泡冷水4小時,備用。
3.黑糯米放入電鍋內鍋中,再加藥包袋、紅棗及紅糖適量、內鍋加八杯水,外鍋加三杯水,蒸煮至熟即可食用。
 
功效:疏肝理氣,活血化瘀
適合對象:氣滯血瘀型的不孕體質
不適合對象:腎虛型不孕體質
 
(資料來源:【媽咪寶貝】Nov.2012 No.149 調理好體質 輕鬆好孕到)
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